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ats-brianza.it

UOC Area distrettuale di Monza

Responsabile:
Recapito telefonico:
Email: uo.admo@ats-brianza

 
La struttura svolge le seguenti funzioni:
1.    introduzione strumenti di analisi. La funzione comprende l'individuazione di indicatori di rischio e di priorità, e di modellizzazione di criteri interpretativi degli stessi  per definire i bisogni sociali degli utenti;
2.    informazione e accesso ai servizi. La funzione comprende la predisposizione di piani formativi ed informativi condivisi con gli attori dei sistemi sanitario, sociosanitario e sociale finalizzati alla conoscenza dei servizi e a migliorarne l'accessibilità in raccordo con la struttura partenariato stakeholder domanda servizi;
3.    governo della presa in carico mediante la declinazione operativa dei processi che devono essere adottati dalle strutturesanitarie, sociosanitarie e sociali. La funzione comprende il monitoraggio  dei percorsi di cura governando l'integrazione delle prestazioni, dei servizi e la multiprofessionalità degli interventi;
4.    analisi della domanda. La funzione comprende - la partecipazione alle azioni di governo della domanda del territorio di propria competenza, in collaborazione con i MMG e i PDF, l' analisi della domanda potenziale con il coinvolgimento delle associazioni di volontariato e del terzo settore e attraverso l'organizzazione di incontri con la rete dei servizi finalizzati alla conoscenza dei bisogni, delle reti esistenti ecc.
-    la  collaborazione con il Servizio Epidemiologico all’analisi della domanda specifica del territorio;
5.    analisi dell'offerta. La funzione comprende la mappatura della rete d'offerta e l'analisi dei punti di forza/debolezza  al fine di promuoverne il miglioramento ed il rafforzamento  anche attraverso la definizione  di opportuni protocolli d'intervento;
6.    progetti innovativi. La funzione comprende la promozione  il coordinamento delle attività e dei soggetti partecipanti a progetti innovativi (Presst, Pot);
7.    continuità dell'assistenza. La funzione comprende ,il governo dei percorsi di assistenza della persona nella complessità e globalità dei bisogni, con un’attenzione particolare anche alla famiglia, al contesto di riferimento e al raccordo con la rete dei Servizi Territoriali (Comune, Ospedale e Terzo Settore) anche attraverso il coordinamento di tavoli di lavoro con le unità d'offerta sanitarie,sociosanitarie e sociali; la  partecipazione alle azioni di governo della domanda in collaborazione con i medici di famiglia, anche attraverso la partecipazione ai Comitati Aziendali e di distretto;
8.    gestione della cabina di regia. La funzione assicura il coordinamento delle articolazioni organizzative aziendali nell'ambito della cabina di regia (come declinata dalla l.r. 23/15)  in collaborazione con l'ufficio sindaci, compreso la revisione delle procedure in atto;
9.    promozione  di interventi di educazione alla salute. La funzione comprende il coordinamento della realizzazione degli interventi di educazione/promozione della salute e la realizzazione delle campagne di screening, garantendo il raccordo tra i servizi sanitari e socio sanitari dell'ats con gli erogatori presenti sul territorio e gli utenti;
10.    raccordo territoriale. La funzione comprende il contributo alla programmazione per la rete territoriale di offerta anche attraverso la partecipazione ai tavoli tecnici di raccordo su specifiche aree tematiche (cronicità, disabilità, adolescenti, minori, famiglia, ecc.) a livello territoriale e alla cabina di regia ed alle assemblee di distretto al fine di favorire i processi di integrazione.


Comuni afferenti al Distretto:
Agrate Brianza, Aicurzio, Albiate, Arcore, Barlassina, Bellusco, Bernareggio, Besana in Brianza, Biassono, Bovisio Masciago, Briosco, Brugherio, Burago di Molgora, Busnago, Camparada, Caponago, Carate Brianza, Carnate, Cavenago di Brianza, Ceriano Laghetto, Cesano Maderno, Cogliate, Concorezzo, Cornate d'Adda, Correzzana, Desio, Giussano, Lazzate, Lentate sul Seveso, Lesmo, Limbiate, Lissone, Macherio, Meda, Mezzago, Misinto, Monza, Muggiò, Nova Milanese, Ornago, Renate, Roncello, Ronco Briantino, Seregno, Seveso, Sovico, Sulbiate, Triuggio, Usmate Velate, Vedano al Lambro, Veduggio con Colzano, Verano Brianza, Varedo, Villasanta, Vimercate