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Le cure intermedie rappresentano un punto nodale della rete d’offerta sociosanitaria in grado di:

• prendere in carico il soggetto in fase di post acuzie e assisterlo in regime di degenza  e domiciliare;
• orientare ed accompagnare la persona fragile e portatrice  di bisogni complessi in area assistenziale, clinica e sociale.

Obiettivo prioritario delle cure intermedie è quello di assistere l’utente per completare l’iter di cura, portandolo al miglior stato di salute e benessere possibile, per favorirne il reinserimento nel proprio contesto di vita e accompagnarlo alla risposta assistenziale più appropriata.

Regione Lombardia, con la dgr X/4702 del 29 dicembre 2015, dà continuità alle sperimentazioni di forme innovative di interventi e nuove unità d'offerta che prevedono anche servizi di ricovero temporaneo per Assistenza Postacuta.  Questi servizi sono dedicati a persone fragili, non autosufficienti, in condizioni di stabilità clinica, le quali hanno terminato il loro percorso clinico acuto e sub acuto ma necessitano di un ulteriore periodo di assistenza, svolta a livello residenziale, per migliorare il più possibile lo stato di salute prima del rientro al proprio domicilio o l’inserimento in lungodegenza.

La sperimentazione di tale tipologia d’offerta ha dato impulso alla graduale trasformazione, così come disposto nella dgr 3383/15, di queste strutture nella più ampia Rete delle Cure Intermedie. Nell’ambito delle cure intermedie si collocano le strutture residenziali di assistenza al post acuto e quelle residenziali di riabilitazione specialistica, generale e geriatrica e di mantenimento (dgr 1185/13).

A chi è rivolta la Rete delle Cure Intermedie:

• ai residenti in Lombardia
• alle  persone adulte in condizioni cliniche stabilizzate, che a seguito di un episodio di acuzie o di riacutizzazione, richiedono interventi specifici nella sfera sanitaria ed assistenziale che non possono essere erogati al domicilio o in ospedale.

Non rientrano nell’unità d’offerta Cure Intermedie i pazienti con:

• instabilità clinica
• acuzie non risolta
• percorso diagnostico incompleto o in corso di definizione
• patologia psichiatrica attiva
• condizione  cui sono già previsti interventi specifici specializzati (esempio: le persone in stato vegetativo permanente, affette da sclerosi laterale amiotrofica - SLA.).

Le modalità d’accesso e condizioni economiche:

• L’accesso avviene su prescrizione medica con la compilazione della "scheda unica di invio e valutazione per ricovero in unità di cure intermedie".
  La scheda può  essere  redatta dal medico di medicina generale, dal medico ospedaliero o dal medico di unità d’offerta sociosanitaria (es. Residenza Socio Assistenziale - RSA) in base alla provenienza della persona.
• Le prestazioni erogate nell’ambito delle unità d’offerta di Cure Intermedie sono a totale carico del fondo sanitario regionale senza compartecipazione per l’utente, fatta eccezione di eventuali servizi alberghieri aggiuntivi che la singola struttura può mettere a disposizione dell’assistito, il quale ha facoltà di scegliere se usufruirne o meno.

RIFERIMENTI STRUTTURE 

(*) Strutture già classificate nella Rete di Cure Intermedie.
Erogano prestazioni di riabilitazione:
• specialistica, di mantenimento e general-geriatrica (Frisia)
• general-geriatrica (Sacra Famiglia)